治療的定位與施打
Q1：
一次的治療要多少時間？
A1：
單次治療時間約50分鐘。
Q2：
如何訂定要施打的位置？
A2：
定位的方式是透過運動區域的反應回推前額葉外側的位置。
Q3：
醫師與施打人員都有經過專業訓練嗎？
A3：
本所醫師經過國際tms專家學程的認證，施打人員亦經過專業訓練。醫師會在每季季會與專家分享與討論臨床案例。
Q4：
每一次治療，都是由醫師親自操作嗎？
A4：
第一次定位是由醫師親自操作，之後治療會由 受過訓練的護理師、心理師操作，若對於施打位置有疑問或不確定，可隨時反應。
Q5：
治療的頻率需要多久一次？
A5：
初期建議密集施打，每週2至3次，或每天進行，以維持腦內神經傳導物質的穩定濃度。隨著治療進展，頻率將逐漸降低，可能調整為每週一次，甚至更少。治療次數並非固定，會根據個人的症狀與嚴重程度進行調整，建議與醫師討論，訂定專屬治療計畫。
Q6：
為什麼感覺好像每一次施打的位置都不同？
A6：
由於rTMS的治療是針對一個區域而非單一的點，所以稍微有點誤差反而是好現象，可以刺激到整個區域。感覺到不同的刺激點，主要是因為頭部有很多皮神經，如果恰巧刺激到某一條皮神經，就可能出現這種不同點被刺激的感覺。然而，實際的刺激位置是頭骨下方的皮質區域。
Q7：
為什麼感覺好像每一次施打的位置都不同？
A7：
一般來說左側是活化大腦血清素、正腎上腺素、多巴胺，可以改善憂鬱症狀；右側則是緩解焦慮、失眠。醫師會依患臨床症狀、每次治療後的反應、自律神經檢測報告給予每次治療左右側施打方式及時間分配的建議。
治療的感受與副作用
Q1：
治療會有副作用嗎？
A1：
rTMS是一種非侵入性之治療技術，在適當的治療劑量下，極少引發副作用。文獻指出，有以下幾種副作用是可能出現的： 1. 頭痛 2. 短暫耳鳴 3. 短暫鎮靜效 果 4. 臉部不自主抽動或痠痛 5. 引發輕躁症或躁症之虞(多為雙極性情感障礙患者才有此風險) 6. 癲癇(根據Rossi et al., 2009的研究指出，其發生率應小於萬分之一)
Q2：
癲癇的發生率為萬分之一，所以還是有發生的可能嗎？
A2：
本所確實遇過癲癇案例，但通常是長新冠病患因大腦的發炎反應而增加癲癇風險。不過，這種抽蓄一般是局部性且持續時間較短，通常會很快緩解，因此不用過於擔心。rTMS仍是一種很安全的治療方法。
Q3：
治療後，通常會有哪些常見的反應？
A3：
一般而言，治療後可能有三種反應： 1. 輕微噁心想吐、頭痛，約2-3小時後可以緩解(反應強烈可以開立止吐藥) 2. 輕微亢進、當晚可能會有失眠的可能性(建議下次治療與院長討論，微調強度與施打模式) 3. 治療後很想睡覺、當晚睡的很好
Q4：
為什麼有些病患做了有不適的反應？
A4：
在治療過程中的起伏，身體可能隨著大腦血清素濃度的變化而出現不同程度的「好轉反應」。這代表大腦對刺激的反應良好、身體正在逐漸適應新濃度的血清素，這都是在康復過程中的表現。如果有任何問題，歡迎隨時提出來一起討論唷～
